Het FODMAP-dieet geeft bij drie op de vier mensen met het Prikkelbare Darm Syndroom in meer of mindere mate verlichting van de darmklachten. Maar wat kun je doen als het dieet bij jou niet werkt? 

Het FODMAP-dieet wordt over het algemeen gezien als een moeilijk dieet, waarbij begeleiding van een deskundige noodzakelijk is. Omdat 75% van de mensen die het dieet volgt verbetering van hun klachten ervaart, is het wel de moeite waard om het te proberen. Maar zou er een manier zijn om van tevoren te bepalen of jij misschien onder die 25% valt waarbij het dieet niet werkt? Onderzoekers van de Universiteit van Gotenburg (Zweden) zijn druk bezig met het beantwoorden van deze vraag. De resultaten van hun onderzoek laten zien dat de ernst van de onbalans in de darmflora de werking van het FODMAP-dieet kan voorspellen. Hoe ernstiger de onbalans in je darmbacteriën, hoe minder goed het FODMAP-dieet werkt. In de toekomst zou dit kunnen betekenen dat je eerst een ontlastingsonderzoek laat doen, voordat je aan het FODMAP-dieet begint. Op dit moment is het helaas nog niet zo ver en zal je het dieet moeten uitproberen om te zien of het werkt.

FODMAP-dieet werkt niet, en nu?

Je hebt het FODMAP-dieet uitgeprobeerd en helaas ben je tot de conclusie gekomen dat het dieet op dit moment niet werkt. En dan? Op basis van je klachtenpatroon zijn er nog andere redenen waarom je klachten wellicht blijven aanhouden.

Stress

Stress verergert je klachten: Sommige mensen met Prikkelbare Darm Syndroom hebben een versterkte activiteit van de hersen-darm-as en een verlaagde pijndrempel. Je kunt dan sneller buikpijn krijgen dan andere mensen. Bovendien kan stress deze pijn nog eens verergeren. In dit geval zou hypnotherapie kunnen helpen. Daarnaast kan pepermuntolie krampwerend werken in de darmen, waardoor je minder buikpijn krijgt. En minder buikpijn zorgt dan weer voor minder stress.

Veranderde stoelgang

Je hebt last van een veranderde stoelgang: Bij diarree kan het weglaten van fructose en/of lactose verlichting geven. Deze stoffen trekken water aan in de darm waardoor je ontlasting dun wordt. Psylliumvezels kunnen dan ook helpen. Deze vezels binden het water in je darm, waardoor je ontlasting vaster wordt. Bij wisselende constipatie en diarree moet er een balans gevonden worden tussen de inname van vezels en laxerende stoffen.

Verstoring in je darmflora

Je hebt een onbalans in je microbioom: Probiotica en inuline kunnen je klachten wellicht verbeteren. Er is niet één probioticum dat bij iedereen met PDS werkt. Het is dus een kwestie van uitproberen.

Referenties

Bennet SMP, et al. Abstract #3474. Presented at: United European Gastroenterology Week; Oct. 15-19, 2016; Vienna.

Halmos EP. When the low FODMAP diet does not work. Food Intolerances in Gastroenterology 2017;32(S1):69-72.

Dit artikel is gepubliceerd in het tijdschrift Prikkels van de Prikkelbare Darm Syndroom Belangenorganisatie.